Schaaleffecten en concurrentie bij algemene ziekenhuizen in het nieuwe zorgstelsel
Schaaleffecten en concurrentie lijken afwezig in algemene ziekenhuizen, concludeert David Ikkersheim in dit artikel in Zorg & Financiering van juni 2009. Hieronder een samenvatting:
In het nieuwe zorgstelsel moet concurrentie tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars een belangrijke bijdrage leveren aan goede kwaliteitszorg voor een betaalbare prijs. Echter, de laatste decennia fuseerden veel algemene ziekenhuizen, waardoor de onderlinge concurrentie juist afnam. Deze studie onderzoekt of schaalvoordelen aanwezig zijn in Nederlandse algemene ziekenhuizen. Daarnaast wordt onderzocht of het nieuwe zorgstelsel bijdraagt aan het doelmatiger werken van ziekenhuizen en wat het concurrentieniveau is in
de ziekenhuismarkt.
Het blijkt dat grotere ziekenhuizen geen schaalvoordelen behaalden in de periode 2004 - 2006. Het nieuwe stelsel heeft een mild positief effect op de doelmatigheid van ziekenhuizen, aangezien de opnameduur korter wordt en de bedbezettingsgraad stijgt. Het niveau van concurrentie tussen ziekenhuizen is relatief laag en de verschillen in prestaties tussen ziekenhuizen zijn aanzienlijk. Het verder laten fuseren van algemene ziekenhuizen lijkt geen goed idee, omdat deze fusies het concurrentieniveau verder verlagen en geen schaalvoordelen worden waargenomen.
Download hier het artikel (PDF).