De huidige diagnostische sector in Nederland kenmerkt zich door een versnipperd aanbod. Aanbieders zijn verdeeld over eerste- en tweedelijn, met ieder eigen regelgeving en bekostigingsmethodieken. Ziekenhuizen beschikken over eigen laboratoria, voorzieningen voor beeldvorming (van echo tot MRI) en functieonderzoek (ECG, longfunctie); een groot deel van die ziekenhuizen levert ook diagnostiek voor de eerstelijn (met name op aanvraag van de huisarts). Daarnaast is er een twintigtal eerstelijnslaboratoria die labonderzoek en functieonderzoek leveren, en zijn er verschillende centra voor beeldvormende diagnostiek.
Plexus heeft voor het Ministerie van VWS onderzocht in hoeverre een optimalisering van de inrichting en bekostiging van de eerstelijnsdiagnostiek kan leiden tot besparingen, met behoud van kwaliteit. De huidige bekostiging mist goede prikkels om schaalvoordelen te behalen of de kwaliteit/prijs verhouding te optimaliseren. Buitenstaanders spreken van een ‘archaïsche structuur’, waarbij de bedrijfsvoering sterk is achter geraakt bij de internationale ontwikkelingen. Omdat er in de diagnostiek in de eerstelijn en de ziekenhuizen tezamen 3 Miljard Euro omgaat, is het belangrijk om dit onderwerp de aandacht te geven die het verdient.
In het onderzoek blijkt dat er inderdaad ruimte is voor significante besparingen. De weg daar naar toe loopt via de liberalisering van de markt voor eerstelijnsdiagnostiek en versterking van de diagnostische functie in de eerstelijnscontext. Dit levert veel kansen op voor de huidige maar ook nieuwe spelers in deze markt; voor huisartsen, eerstelijnscentra, medisch specialisten én ziekenhuizen. Het betekent ook een nieuwe rol voor zorgverzekeraars, met als einddoel blijvend betaalbare zorg voor de patiënt.
Klik
hier voor de rapportage 'Business Case Eerstelijns diagnostiek'.