Doelmatigheid
Doelmatigheid, een woord dat veelvuldig in de gezondheidszorg, en ook daarbuiten, wordt gebruikt. Ook u zal zich ongetwijfeld wel eens afvragen, krijg ik wel 'waar voor mijn geld', al is het maar bij het het boeken van de vakantie. Wat betekent doelmatigheid in de gezondheidszorg nu eigenlijk?
Definiëring
Definities en beschrijvingen van doelmatigheid lopen uiteen: van 'de baten van een verrichting afgezet tegen de kosten in geld, mankracht, middelen en tijd', 'doeltreffende zorg tegen zo laag mogelijke kosten' tot 'de mate waarin een bepaalde kwaliteit (= doeltreffendheid) van zorg tegen zo laag mogelijke kosten wordt verkregen'. Doelmatigheid kan zowel betrekking hebben op individuele behandelmethoden (microniveau) als op de gehele zorg in brede zin (macroniveau). De overheid heeft er de afgelopen jaren verschillende keren op gewezen dat de zorg, in brede zin, nog onvoldoende efficiënt en doelmatig is vormgegeven. Diverse veranderingen in wet- en regelgeving zijn er op gericht geweest deze situatie te verbeteren. Ook de nieuwe Zorgverzekeringswet is om die reden ingevoerd.
Doelmatigheid in de zorgIn dit themanummer wordt het begrip doelmatigheid losgelaten op alle terreinen van de zorg. De verschillende prangende doelmatigheidsissues komen op deze wijze integraal aan bod. Het gaat daarbij om doelmatiger werken in de GGZ door het verlenen van de juiste zorg op de juiste plek. De juiste inzet van het personeel speelt daarbij een heel belangrijke rol. Maar ook doelmatigheidsproblemen en mogelijke oplossingen in de ouderenzorg worden belicht. Het bevorderen van de zelfstandigheid van ouderen binnen het verpleeghuis kan bijdragen aan een efficiëntere en kwalitatief betere organisatie. Het interview met de bestuursvoorzitter van het Vlietland ziekenhuis laat zien dat doelmatig werken nog wel de nodige voeten in de aarde heeft en veel met bewustwording te maken heeft.
Doelmatigheid in verwijsproces
Veel kan ook geleerd worden van de doelmatigheidsissues zoals beschreven in het artikel over de acute zorg. Een sector waar een patiënt met een acute zorgvraag lang niet altijd weet bij wie hij zich moet melden en soms niet de juiste zorg op de juiste plaats ontvangt. Dit leidt niet alleen tot kwaliteitsverlies maar ook tot onnodige kosten. Maar ook het snijvlak van eerstelijn en tweedelijn wordt belicht. De eerstelijn heeft een sleutelpositie in de toeleiding naar de tweede lijn. Goed verwijzen is een essentieel onderdeel in het zorgtraject, kan doelmatigheid vergroten en sturend werken. Een belangrijke stap die nu met diverse zorgverzekeraars en koepels gemaakt wordt, is het ontsluiten van nog meer keuze-ondersteunende informatie voor de huisarts en de patiënt op het moment van verwijzen via de elektronische applicatie ZorgDomein. Het gaat om informatie die de patiënt en de huisarts op het juiste moment in het verwijsproces inzicht biedt in de kwaliteit en service van het zorgaanbod en in de mate waarin dit zorgaanbod aansluit bij de zorgverzekering van de patiënt.
ArtikelenOns streven was om het thema doelmatigheid over de hele linie van de gezondheidszorg te presenteren. Dankzij de bijdragen van velen, waaronder ook Walter Balestra (partner bij Plexus), zijn we er in geslaagd om een boeiend nummer te maken. Ik wens een ieder veel succes bij het vertalen van deze inzichten naar de eigen praktijk en let wel: doe er vooral je (doelmatigheids)voordeel mee!
Download hier het ZE Magazine met alle artikelen over doelmatigheid.
Meer weten?
Neem dan contact op met Rianne Quak, senior adviseur bij Plexus:
T +31 (0)20 3010800
E quak@plexus.nl